2022入党转正申请书范文3篇2022入党转正申请书范文 抗疫一线的入党转正申请书 敬爱的党组织： 从小看到无数共产党员在困难面前展现出的坚强意志和不屈身影，让我对加入党组织有着无限的向往。2下面是小编为大家整理的2022入党转正申请书范文3篇,供大家参考。
篇一：2022入党转正申请书范文
一线的入党转正申请书敬爱的党组织：
从小看到无数共产党员在困难面前展现出的坚强意志和不屈身影，让我对加入党组织有着无限的向往。2020 年 11 月 26 日，我被党组织批准为一名光荣的中国共产党预备党员。在预备期中，我始终以一个党员的标准严格要求自己，全面地锻炼和提高自己。今年 10 月 28 日，正值新冠肺炎疫情大幅度影响 XX 之时，我看到了省住建厅下发、省住房资金管理中心转发的《关于选派党员干部深入社区做好疫情防控工作的紧急通知》，作为预备党员的我立即报名参加志愿者，很荣幸被组织选派为省住建厅第一批参加 XX 区疫情防控工作人员。
疫情就是命令，防控就是责任，28 日晚正在准备时就收到了第二天集结的命令，志愿者的个人防护、出入居住小区、车辆通行等困难都接踵而来，在厅机关党委、人事处的大力协调下，迅速解决了各种困难，让我出发集结时信心十足。在厅领导及省资金中心领导的关心与支持下，省住建厅志愿服务工作队一行 12 名同志于 10 月 29日前往 XX 区 XX 街道办事处集结，经过分配，我们省资金管理中心 6 名同志到 XX 社区报到后，立即前往信合家属院及区计生委家属院，在当天上午就迅速到岗。我们身穿“红马甲”，头戴“小红帽”，和无数志愿者一样，开展了值班值守、秩序维护、查码测温、解释政策等工作。
近几日，我们先后有 3 名志愿者因为居住的小区被管控后无法继续从事社区防控工作，经过省住建厅和省住房资金管理中心的持续组织协调，立即有新的志愿者补充了上来，显示出省住建厅系统强大的凝聚力。在抗疫一线工作过程中，我严格落实个人防护措施，佩戴口罩、一次性手套和护目镜，定时用酒精对自身及周边的环境进行消毒。十月底的 XX 已是深秋，早晚气温非常低，冻得人直打哆嗦，只能不停地活动身
体，越是难挨的时候，我就会想起无数共产党员先辈们的革命环境不知比这困难多少倍，我们还有什么困难不能克服。连日来与广大的医护人员、社区工作者一起努力奋战，让我鼓起了勇气、坚定了信心，我们必将打赢这场疫情防控狙击战。
通过此次志愿活动，我们把疫情防控作为自身开展 xx 学习教育最具体、最鲜明、最生动的实践，省住建厅志愿者们既是奋战在抗疫一线上的共产党员，也是体现勇于担当精神的年轻干部。在这个抗疫的过程中，我锻炼作风能力、砥砺初心使命，积极维护好人民群众的生命安全和身体健康。
还有二十几天，我的预备期就满一年了。在做好新冠肺炎疫情防控工作的同时，我书写了转正申请书，希望党组织在抗击疫情工作中考察我的表现。
此致 敬礼！自查自纠主要问题，政治思想方面。一是政治意识弱化。注重具体业务工作，对党和国家政策、政治大局关注不够；政治敏锐性和政治鉴别力不强，有时对一些不当言论，不敢当面反对，抱有“多一事不如少一事”、“事不关己高高挂起”的思想；“四个意识”、“四个自信”、“两个维护”在工作实践中没有得到很好的体现，政治判断力、政治领悟力、政治执行力有待提高。二是理论学习虚化。对政治理论的学习重视程度不够，有要求就学，无要求就不学，学习的自觉性、主动性不强。对一些法治理论学习只停留在表面理解层次，存在“实用主义”现象，学用脱节，学用结合、运用理论指导实践的能力不足。
工作作风上有差距。一是认为自己是工作多年了，有时产生松口气、想歇歇的念头，致使工作有时不够主动，满足于完成领导交办的任务，满足于面上不出问题，创新意识淡化，忽视了工作的积极性、主动性、创造性。
自身建设上有差距。虽然注重加强了自身建设，注重了各种场合严格要求自己、管住自己，但有时还是有随大流的思想，认为自己已有的工作作风和工作热忱，可以
暂时应付一下目前的工作就可以了，没有一个学习业务知识的计划和提高自己工作能力的有力措施。
整改措施，树立刻苦学习的精神，努力改造主观和客观世界。政治上的坚定来自于理论上的清醒，只有勤奋学习，才能有坚定的政治信念和判另是非的具体标准。着眼于对实际问题的理论思考，着眼于新的实践与发展，做到理论与实际、主观与客观的真正统一。
树立开拓创新的精神，永葆工作中的蓬勃生机和活力。我们的事业是在不断开拓创新的过程中发展和前进的，这是保证我们在思想和工作中永远保持蓬勃生机和活力的法宝。这就要求自己在今后的工作中不断总结和完善已有的经验，提出新思想、新方案，拿出新举措，才能开创工作新局面。
树立无私奉献和艰苦奋斗的精神，坚持党的事业第一，坚持人民的利益第一；要个人利益无条件地服从集体利益、国家利益，为党和人民的事业甘愿奉献毕生精力；保持思想道德的纯洁性。
加强自我改造，提高综合素质。目前对我而言，还是要加强业务学习，同时要加强文化艺术修养，使自己更全面地发展.提高创造力和审美能力，培养想象力和创造力。树立起良好的道德风范。
严格执行廉洁自律各项规定，做干净干事的模范。坚定廉洁信念，牢记廉洁、文明执法是队伍的生命线，牢固确立人民授权为人民的观念，坚持做到公正执法，清正廉洁，不以权、以岗谋私。虚心听取群众意见，自觉接受权力机关和社会各界的监督。
篇二：2022入党转正申请书范文
党员工作程序指引及有关文书格式范例一、发展党员工作要求 新时期发展党员工作的总要求是：控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用。
二、发展党员工作“三个坚持” 1、坚持党章规定的党员标准，始终把政治标准放在首位； 2、坚持慎重发展、均衡发展，有领导、有计划地进行； 3、坚持入党自愿和个别吸收原则，成熟一个发展一个。
三、发展党员工作程序 （一）申请阶段 （1）要求入党的人，自愿向党组织递交本人亲自书写的书面申请。
（2）党组织接到申请后， 一个月内派人同入党申请人谈话，了解基本情况。
（二）入党积极分子 阶段
（3）确定入党积极分子：对符合条件的入党申请人，经党员推荐、群团组织推优等方式产生人选，由支部委员会（不设支委会的由支部党员大会，下同）研究决定，确定其为入党积极分子，并报上级党委（党工委，下同）备案。（ 做到“两推一备案”，此为第一次备案）
（4）支委会填写《入党积极分子培养考察登记表》，并指
定一至两名正式党员作为入党积极分子的培养联系人。
（5）党组织采取吸收入党积极分子听党课、参加党内有关活动，给他们分配一定的社会工作以及集中培训等方法，对入党积极分子进行教育。
（6）党支部每半年对入党积极分子进行一次考察。基层党委每年对入党积极分子队伍状况作一次分析。
（ 三 ）发展对象阶段 （7）入党积极分子经过一年以上培养教育和考察，经常向党组织汇报思想、工作学习情况，在听取党小组、培养联系人、党员和群众意见的基础上， 经支部委员会讨论同意 并报上级党 委备案后，可列为发展对象。（此为第二次备案）
（8）党组织确定两名正式党员为入党介绍人（一般由培养联系人担任）。
（9）对发展对象进行政治审查（凡是未经政治审查或政治审查不合格的，不能发展入党），形成结论性的政审材料。
（10）组织发展对象参加区委组织部或基层党委组织的集中培训（培训时间不少于 3 天，或者不少于 24 学时；未经培训的，除个别特殊情况外，不能发展入党）。
（ 四 ）
预备党员接收阶段 （11）支委会对发展对象进行审查，经集体讨论认为合格后，报 具有审批权限的基层党委预审（党总支不能审批党员）。
（12）基层党委及时审查党支部送来的发展对象材料，根
据需要听取执纪执法等相关部门意见。审查结果以书面形式通知党支部，并向审查合格的发展对象发放《中国共产党入党志愿书》。
发展对象未来三个月内将离开工作、学习单位的，一般不办理接收预备党员手续。
（13）召开支部大会对预 预 审合格的发展对象进行讨论和表决（有表决权的实到会人数，必须超过应到会有表决权人数的半数，会议才有效； 表决必须采取无记名投票方式进行，赞成人数超过应到会有表决权的正式党员的半数，才能通过接收预备党员的决议）。
如果大会讨论两个以上的发展对象入党，必须 逐个讨论和表决。
（14）党支部填写《入党志愿书》相关内容，连同入党申请书、《入党积极分子培养考察登记表》、《入党志愿书》、培养教育考察材料、政审材料等报上级党委审批。
（15）党委在审批预备党员前指派党委委员同发展对象谈话并审查。
（16）党委收到支部报来的材料后，必须在三个月内召开党委会，集体讨论审批支部大会通过的接收预备党员的决议，并 报区委组织部备案。（此为第三次备案）
党委会审批两个以上的发展对象入党时，应当逐个审议和表决。
党委会后将入党材料退回支部，支部做好预备期的管理。
（17）党支部通知本人并在党员大会上宣布。
（ 五 ）预备党员 的教育、考察和转正 阶段 （18）党支部找预备党员谈话，将其编入党支部、党小组参加组织生活，要求入党介绍人继续负责做好对其进行预备期间的教育考察工作。
（19）被批准入党的预备党员面向党旗进行入党宣誓（一般由基层党委或党总支、党支部组织进行）。
（20）党支部每季度要对预备党员进行一次考察，预备党员本人定期向党组织汇报思想。
（21）预备党员在预备期满后（必须满一年，预备期从支部大会通过其为预备党员之日算起）向党支部提交转正申请书，经党小组提出，征求党员和群众意见，支委会审查，支部大会讨论、表决形成其能否转为正式党员的决议，连同有关材料报上级党委审批。
到会人数、赞成人数等要求与讨论接收预备党员的支部大会相同。
（22）党委必须在三个月内集体审批党支部报来的预备党员能否转正的意见，形成决议并通知报批党支部，将审批后的入党材料退回支部，存入本人档案。
（23）党支部及时同本人谈话，并将审批结果在党员大会上宣布。
（24）对转入预备党员的入党材料，党组织必须进行严格审查。对无法认定的预备党员，经报区委组织部批准，可不予承认。
（25）预备党员转正后，党支部将入党志愿书、入党申请书、政审材料、转正申请书和培养教育考察材料，交上级党委存入本人人事档案。无人事档案的，建立党员档案，由所在党委保存。
四、入党宣誓仪式程序 （1）宣布仪式开始，唱（奏）
《国际歌》； （2）党组织负责人致词； （3）宣读参加宣誓的预备党员名单； （4）预备党员向党旗宣誓； （5）参加宣誓的预备党员（或代表）向党表决心； （6）入党积极分子代表发言； （7）党组织负责人或上级党组织负责人讲话； （8）唱（奏）《国歌》，宣布仪式结束。
五、常用文书范例 （ 一 ）政治审查报告 政审报告也称综合材料，是党组织在调查、考核的基础上，对拟接收入党的同志作出全面评价的重要材料，也是党委审批党员的主要依据之一。
政审报告的开头部分，简要介绍一下申请人的自然情况。
如姓名、性别、民族、籍贯、出生年月、家庭出身、本人成分、文化程度、参加工作时间、现任职务等。正文部分主要包括：第一，本人简历。第二，直系亲属及联系密切的社会关系的姓名、职业、政治面貌及政治历史情况。第三，本人政治历史情况。第四，本人现实表现情况。第五，落款。写明支部名称，材料形成时间，加盖支部章。党支部无章的，由支部书记签名盖章。
格式范例：
关于×××同志的政审报告
×××党委：
×××，男（女），××族，××省××县人，生于××××年×月×日，家庭出身××，本人成份××，文化程度××，××××年×月加入中国共产主义青年团，××××年×月参加工作，现从事××工作（岗位），任××职务。
一、政审情况
根据本人提交的有关材料和组织审查，该同志历史清白，其家庭主要成员及主要社会关系政治历史清楚。该同志在××××中，旗帜鲜明，立场坚定，政治上同党中央保持一致。拥护党的路线、方针 XX 策，政治上比较成熟。
二、表现情况
经考察，×××同志自参加工作以来，政治上积极要求进步，靠拢党组织，于××××年向党组织递交了入党申请书，并多次
向党组织写思想汇报。虚心接受党组织的教育，能以共产党员的标准要求自己，在工作中服从分配，踏实认真，积极主动，钻研业务，进步较快（由于工作成绩突出，××年被评为××）。经过党组织多年培养、教育和考察，认为×××同志对党的认识明确，入党动机端正。在被列入重点培养对象之后，能更加严格要求自己，认真克服自己的缺点和错误。
根据××同志的申请和一贯表现，在广泛征求群众意见的基础上，经过支部全体党员的充分酝酿和支委会的认真讨论，一致认为××同志基本具备党员条件，请党委审查。
中共××××支部委员会（盖章）
××××年×月×日 （ 二 ）入党介绍人意见 入党介绍人意见一般应包括三层意思：一是根据被介绍人的政治思想、工作学习、作风纪律等方面的表现写出综合性的意见。二是指出被介绍人的不足及今后的努力方向。三是按党员标准全面衡量，表明对被介绍人能否入党的态度。
格式范例：
第一介绍人意见
×××同志在政治思想上自觉同党中央保持一致，认真学习邓小平理论、 “三个代表”重要思想学习、科学发展观、十八大和十八届三中全会精神。调入××工作以来，能按党员标准严格要求自己，勤于钻研技术，工作精益求精，有良好的敬业
精神。思想品德端正，团结同志，为人正直，襟怀坦白，对党忠诚老实，有为共产主义奋斗终身的决心。主要缺点：××。用党章规定的标准全面衡量×××同志，我认为他已具备了共产党员的条件，愿意介绍×××同志加入中国共产党。
第二介绍人意见
我同意介绍人×××同志的意见。×××同志能够自觉用党员标准严格要求自己，入党目的明确，动机端正，能够认真学习党的基本知识，积极参加党的各项活动。政治立场坚定，有为共产主义理想奋斗终身的坚定信念。在工作中肯于吃苦，甘于奉献，责任心强，出色地完成了组织交给的各项工作任务。缺点是：××。我认为×××同志符合党员条件，愿意作他的入党介绍人。
（ 三 ）支部党员大会 通过接收申请人为预备党员的 决议 第一，标题。入党志愿书上已有固定栏目，抄写时不必再写标题。
第二，正文。内容基本包括两个方面：一是支部大会对申请入党人的基本评价。二是简述政审情况。三是党支部大会表决情况。
第三，署名和日期。在固定栏目内填写即可。
格式范例：
支部大会通过接收申请人为预备党员的决议
×××同志于××年×月向党组织提出入党申请以后，经支委
会讨论研究，于××年×月确定为入党积极分子，××年×月被列为发展对象。在党组织的帮助教育下，思想觉悟不断提高，定期向党组织汇报思想，入党动机端正，有为共产主义事业奋斗终身的决心。在政治思想上和党中央保持一致，能够自觉地用共产党员的标准要求自己，正确处理集体利益和个人利益的矛盾，积极参加各项集体活动，乐于助人，工作学习等各方面表现都较为优秀（用一两句话简要说明业绩）。不足之处是：××。
经支部审查，×××同志家庭历史及主要社会关系清楚，本人历史清白。
根据组织考察和本人表现，支部认为×××同志已基本具备党员条件。党支部于××年×月×日召开了全体党员大会，讨论了×××同志的入党问题。支部共有党员××名，实际到会××名，有表决权的党员××名。经投票表决，赞成的有××名，反对的有××名，弃权的有××名。
（ 四）上级党组织指派党委委员进行谈话情况和对发展对象能否入党的意见 格式范例：
我受×××党组织的委托，于××年××月××日与×××同志进行了谈话。经（谈话）了解，×××同志认真学习党的路线、方针、政策和党的基本知识，自觉接受党组织的培养和教育，对党的基本知识比较熟悉，认识比较深刻；平时为人诚恳，善于团结同志，在群众中 XX 较高，特别是担任××工作期间，认真负责，
表现突出，受到单位和群众的好评。该同志家庭历史清楚，在历次重大政治斗争中，未发现有任何过激的言行；平时对自己要求严格，积极上进，加入党组织的愿望也比较迫切。根据该同志的现实表现和愿望，我认为该同志已基本具备一名预备党员的条件，同意该同志入党，建议党委审批。
（五）党委审批意见 格式范例：
经党委××年×月×日会议集体讨论、表决，同意接收×××同志为中共预备党员。预备期一年，从××年×月×日算起，至××年×月×日止。
（六）支部大会通过 预备党员 能否转为正式党员的决议 填写的内容主要有：（1）支部大会讨论的日期；（2）支部大会对其基本看法和评价；（3）支部大会讨论的结论性意见；（4）支部大会出席情况、表决的方式和结果。
格式范例：
×××同志自×年×月×日入党以来，能按照党员标准严格要求自己，认真学习党的方针政策，进一步端正了入党动机。从事××工作（担任××职务）认真负责，以身作则，工作热情，团结同志。能经常向党组织汇报自己思想和转达群众的意见要求，有较强的组织观念，发挥了一个共产党员应有的作用。不足之处是××。
××××年×月×日召开支部大会，研究讨论××同志转正问题，
支部大会听取了×××同志的转正申请报告和支委会的意见，并进行了讨论。本支部应到会党员××名，实到会党员××名，其中有表决权的正式党员××名。经投票表决，赞成××同志按期转为中共正式党员党员的××名，反对的××名，弃权的××名。
（七）基层党委审批意见
格式范例：
经党委××年×月×日会议集体研究，同意×××同志按期转为中国共产党正式党员。党龄从××年×月×日起算起。
（ 八）
）过 支部大会通过 XX 预备期 的党员能否转为正式党员的决议 （1）支部大会讨论的日期；（2）简要写明其在预备期间的表现情况，指出存在的主要缺点和问题；（3）支部大会出席情况、表决的方式和结果。
格式范例：
××××年××月××日召开支部大会，讨论×××同志转正问题。支部党员大会认真听取了×××同志的转正申请报告和支委会的意见，认为×××同志在预备期期间，能遵守党的各项规章制度，各项工作都做出了一定成绩。主要不足是××。
表决情况和结果：支部共有党员××人，实到会党员××人，其中有表决权的正式党员××人。经投票表决，赞成×××同志转为正式党员的有××人，反对的××人，弃权的××人。
（九）基层党委审批意见
格式范例：
经党委集体研究，同意×××同志按期转为正式党员。党龄从××年×月×日起算起 （ 十 ）取消预备党员资格 填写的内容：首先要写明支部大会讨论的日期，接着简要写明其在预备期间存在的主要问题及取消其预备党员资格的理由，然后写明支部大会讨论的结论性意见，最后写明支部大会出席情况、表决方式和结果。（该决议填写在“备注栏”）
格式范例：
关于取消×××同志中共预备党员资格的决议
××××年××月××日召开支部大会，讨论×××同志转正问题，党支部大会认真听取了×××同志的转正申请报告和党小组、支委会对其能否转正的意见。经党支部大会讨论，认为×××同志入党前表现较好，但在预备期期间放松了对自己的要求，参与××活动，性质恶劣，党小组长和支部领导曾多次找其谈心，提出批评，可×××同志当面表示接受，实际上并没有认真改正，又参与××，在群众中造成极坏的影响。与会党员一致认为，×××同志已不...
篇三：2022入党转正申请书范文
1 页 共 7 页2021 预备党员转正申请及表格全套材料合辑
2021 年 11 月
第 2 页 共 7 页 转正申请书 （仅供参考，务必结合实际书写申请书）
敬爱的党组织：
XXXX 年 XX 月 XX 日，经支部大会讨论通过，上级党组织批准，我成为一名光荣的中共预备党员。XXXX 年 XX月 XX 日预备期满，我郑重地向党组织申请转为中共正式党员。现将预备期间的思想、学习、工作情况向党组织汇报如下：
在这一年的预备期里，我们党领导全国人民再接再厉，为党和国家事业进一步发展指明了方向。事实证明，中国共产党不愧为伟大、光荣、正确的党，只有她才能带领中国人民奢一个又一个胜利，取得一个又一个辉煌。这激励着我这名新加入这支队伍的预备党员，时刻以党章规定的党员标准严格要求自己，认真履行党员义务，努力学习党的基本理论和基本知识，注意在社会实践中加强党性锻炼，充分发挥一名共产党员的先锋模范作用。
在学习中，我积极参加理论学习和党内活动，理论水平和党性修养得到进一步提高。我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和习近平新时代中国特色社会主义思想，不断充实自己、提高自己，特别是深入学习党的十九大精神和新党章后，自己对党的认识更加深刻，对党的崇高理想和建设中国特色社会主义的信念更加坚定。作为一名新党员，我要牢固树立共产主义的远大理想和社会主义的坚定信念，把追求远大理想与实现现阶段目标任务结合起来，把实现宏伟目标与贯彻党的路线方针政策统一起来，把坚忍不拔的理想信念与尊重客观规律、从实际出发、创造性地开展工作统一起来，在脚踏实地追求人类最高理想的实践中，不断实现自己的人生价值。
在工作中，我积极完成组织和领导交办的各项工作任务，虚心向有经验的老同志学习，不断提高自己的工作水平。作为一名工作小组长，我加强对工会法的学习宣传，充分发挥
第 3 页 共 7 页 工会宣传阵地的优势，采取多种形式，对职工进行形势宣传教育，激发职工干劲。认真为生活困难职工排忧解难，对困难职工实行动态管理，建立特困职工档案，努力做到家庭情况清、生活状况清。节假日还创造条件组织职工开展棋牌、卡拉 OK 比赛等文体活动，丰富职工的业余文化生活。一年来，我的工作取得了新进步、新成绩，受到了领导和同事们的一致好评。
在生活上，我严格要求自己，坚持以党员标准规范自己的广告，注意勤俭节约，始终保持艰苦朴素的生活作风。能够自觉摆正组织与个人的关系，大事讲原则，小事讲风格，注意团结同志，做到不怕吃苦，不计较个人得失，自觉为群众作出表率，发挥了党员模范带头作用。
但是，我也认识到，我还存在不少缺点和不足，比如工作任务多的时候容易产生急躁情绪，有时工作不够细心等，这些缺点和不足，我今后一定努力克服。
今天，我向党组织递交了转正申请书，如果党组织能批准我的转正申请，我一定牢记入党誓言，努力学习，勤奋工作，处处以共产党员的标准严格要求自己，做一名名副其实的共产党员。如果党组织暂时不批准我的转正申请，那说明我还不够正式党员的标准，我也不气馁，我将认真检讨自己，正确对待党组织的考验，争取早日成为一名中共正式党员。
申请人：XXX
XXXX 年 XX 月 XX 日
注：
预备党员提出转正申请的时间：一般情况下，预备党员应在预备期前一周主动向所在党支部提出转为正式党员的书面申请。因特殊情况，不能按时提出转正申请的，应当在其预备期满后一个月之内向党组织提出书面转正申请。
第 4 页 共 7 页 党 员 转 正 鉴 定 表
年
月
日填 姓
名
性别
年龄
民族
籍
贯 省
县（市）
乡（镇）
村 家庭出身
现在住址
本人成分
现在职业
现任职务
入党时间
入党地点
入 党 介 绍 人
预备期时间
自 我 鉴 定
党 小 组 鉴 定 意 见
第 5 页 共 7 页 党 支 ︵ 总 支 ︶ 鉴 定 意 见
支部盖章
支部书记签名：
年
月
日
基 层 党 委 审 批 意 见
党委盖章
党委书记签名：
年
月
日
上 级 党 委 审 批 意 见
年
月
日
备
注
第 6 页 共 7 页 xxx 支部大会表决票
表决内容 接收 xxx 同志预备党员转正 表决人意见 赞成 不赞成 弃权
填写表决票说明
1、表决人只能在以上三种意见中选择一种意见，并在右边相应的空格内画“√”； 2、表决人要以对党对同志负责的态度，明确表明赞成或不赞成的意见，不要轻易弃权； 3、要考虑成熟后再填写，不要随意涂改。
20
年
月
日
第 7 页 共 7 页
支部大会接收预备党员转正表决汇总票
党支部于
年
月
日召开接收预备党员转正票决会议，以无记名投票的表决方式，对拟接收预备党员进行票决。支部共有党员
人，本次票决会议应到
人，实到
人，共发出表决票
张，收回
张，其中有效票
张，无效票
张。票决结果如下：
支部大会主持人（签字盖章）：
监票人（签字盖章）：
计票人（签字盖章）：
党委派员（签字盖章）：
年
月
日
拟接收预备 党员姓名 赞成票 不赞成票 弃权票
