医保征缴推进会议讲话3篇医保征缴推进会议讲话 在2022年XX市医保基金监管暨打击欺诈骗保专项整治工作会议上的讲话刚才,市医保局同志传达了全国打击欺诈骗保专项整治行动工作会议精神,下面是小编为大家整理的医保征缴推进会议讲话3篇,供大家参考。
篇一:医保征缴推进会议讲话
2022 年 XX 市医保基金监管暨打击欺诈骗保专项整治工作会议上的讲话 刚才,市医保局同志传达了全国打击欺诈骗保专项整治行动工作会议精神,总结了全市的医保基金监管和打击欺诈骗保专项整治工作情况,并对 2022 年工作进行了部署,市公安局、卫健局有关负责同志也对加强医保基金监管工作作了部署和强调。请同志们深入领会和贯彻好这次专题工作会议精神,按照会议部署逐项细化工作任务,以“零容忍”的态度,依法严厉打击诈骗医保基金犯罪,建立牢不可破的健康医保防线,切实保障人民群众的合法权益。下面,就医保基金监管和打击欺诈骗保专项整治工作,我再强调几点意见。一、牢记“国之大者”,切实增强维护医保基金安全的责任感与使命感 医疗保障基金是人民群众“看病钱”“救命钱”,是维护社会平稳运行、解决群众疾病后顾之忧的“压舱石”。以习近平同志为核心的党中央高度重视医保基金安全问题。全国医保系统自组建以来,习近平总书记多次作出重要指示批示,明确要求要加强医保基金监管,要健全严密有力的基金监管机制,常抓不懈;要依法健全社会保障基金监管体系,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保障资金的违法行为,守护好人民群众的每一分“保命钱”。在总书记的亲自指导下,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的
指导意见》相继出台,为医保基金监管工作作出了顶层设计,也明确指出必须始终把维护基金安全作为首要任务,织密扎牢医保基金监管的制度笼子。去年《医疗保障基金使用监督管理条例》的出台更为基金监管工作提供强有力的法治保障。
各相关部门要自觉讲政治,对“国之大者”要心中有数,切实把增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”落到行动上,深入领会党中央、国务院领导同志的重要批示指示精神,切实提高政治站位,统一思想、强化认识,以坚决态度、扎实部署、有力行动,抓好专项整治,全力保障基金安全。
二、勇于担当作为,坚决刹住欺诈骗保不正之风 各级医保局成立后,对医保基金加大了监管力度,开展专项整治行动,取得了初步的成效。但是,我市欺诈骗保行为仍然屡禁不止,医保基金监管形势依然严峻。分析原因,主要有:一是“不敢骗”的震慑作用不够强。欺诈骗保专项治理不够深入、精准、及时,“骗就罚、罚到怕”的力度不够大。一些机构和个人受到医保查处后,非但不收手,反而以更加隐蔽的方式继续顶风作案;或者被解除定点后,改头换面重操旧业。二是“不能骗”的监管机制不够健全。医保信用评价、信息化监管、社会监管、综合监管等长效机制还未全面有效建立,监管策略还没有实现从事后监管向事前、事中、事后全方位监管转变。我市各县(市、区)未建立专门的执法队伍,医保经办管理体制运行也不够顺畅,各地普遍缺乏专业化、职业化、规范化的医保监管队伍。在监管方式方法上还有很大的改进空间,医保基金智能监管
系统仍在建设中,还无法实现对医保基金使用全流程、全方位监管,医保信用管理体系建设仍在探索中,引入第三方进行监管的机制仍待完善。三是“不想骗”的自律意识未形成。医保基金“黑手莫伸、伸手必被抓”的共识还未深入人心,一些医药机构工作人员和参保人员没有充分建立起医保基金监管的“红线”和“高压线”概念,自律自觉、知法守法的社会氛围有待建立。今天会前观看的今日关注栏目曝光的案例绝不是个案、孤立,要引起我们的高度重视。
针对上述问题,各级政府尤其是医疗保障行政管理部门要勇于担当作为,要从查处和震慑抓起,有骗必查,有骗必罚,露头就打,严惩不怠,持续保持基金监管的高压态势。要从体制和制度抓起,强化基金监管体制机制改革和创新,压实各级医保部门尤其是基层监管责任,打造全方位、立体化、标准化的监督平台和监控网络。要从源头和机制抓起,强化宣传引导,推动行业自律,规范医疗服务行为,在全社会树立起“基金安全、人人有责”的价值导向。在打击骗保这件事上态度要坚决,要旗帜鲜明发现一起打击一起,绝不姑息,绝不护短。媒体曝光不是坏事,问题发现处理就是好事,发现了才能解决;如果搁在那里,将来的问题会更大,要鼓励大家发现问题和暴露问题。
三、加强协调联动,形成基金监管的强大合力 医保基金监管是一项系统工程,需要医保、卫健、公安、市场监管、审计、财政、社保基金管理等相关部门的积极参与、联动配合。3 月 31 日,国家医保局、公安部、国家卫生健康委联合召开 2022 年全国打击欺诈骗保专项整治电视电话会议。我们要按照会议明确的专
项整治的目标任务、组织领导、行动内容等要求,结合实际,协调联动,做好贯彻落实,形成基金监管的强大合力。在专项整治工作中,要把握好几点:
(一)明确整治思路。一是坚持全面覆盖与突出重点并重。专项整治行动在对象上要覆盖全市所有定点医药机构,在内容上要覆盖2020 年 1 月 1 日以来纳入基本医保基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用,重点上要聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保行为。二是坚持预防与查处并重。持续加强和深化打击欺诈骗保相关政策的宣传教育,特别要加强《医疗保障基金使用监督管理条例》的宣传,立好规矩,强化以案说法,坚持警钟长鸣,全面增强定点医药机构相关人员的“底线”“红线”意识,参保人员的法律意识和社会责任意识。三是坚持行业自律与专项治理并重。积极指导和引导定点医药机构切实落实内控主体责任,规范执业行为和管理服务,建立健全医保服务、财务等内部管理机制,履行行业自律公约。
(二)聚焦重点任务。专项整治的主要任务就是“三个一批”:一是集中查处一批大案要案。建立医保、公安、卫生健康等部门的信息共享机制、加强部门间数据筛查、比对和共享。加强欺诈骗保案件查处沟通协作,加强“行刑街接”,充分发挥医保、卫生健康等部门专业知识与公安机关侦查手段的联合优势,深挖欺诈骗保犯罪行为,查处一批欺诈骗保大案要案,惩处一批违法犯罪嫌疑人。二是曝光一批典型案件。结合专项整治重点任务,及时曝光欺诈骗保典型案件,让违法行为暴露在聚光灯下,提升社会对各类欺诈骗保行为的识别能
力,形成有力震慑氛围。三是树立一批先进典型。组织定点医药机构开展欺诈骗保警示教育,主动落实自我管理主体责任,规范执业行为和内部管理服务,树立一批管理规范、服务优质的遵纪守法先进典型。
(三)建立长效机制。一是推动医疗保障诚信体系建设。建立诚信档案制度,将协议医疗机构和零售药店、医保医师、参保单位及个人失信行为记入信用档案,建立“黑名单”制度,对严重失信的单位及个人实施重点监控,依法向社会公布并通报相关部门。二是加快推进医疗保障信息化建设。在医保信息标准化和信息化建设中,要根据欺诈骗保行为特点变化,不断细化监控指标,升级智能监控系统,扩充知识库并运用大数据比对、延伸监控等方式,提升医疗保障智能监控水平,通过技防手段及时发现和阻断医保欺诈行为。要高度关注的是,根据《广东省医疗保障局关于全面做好医保电子凭证推广工作的通知》的要求,全省医保电子凭证激活率达 60%。但截止 2022 年 4月 24 日,XX 市已有 2355124 人在各移动端口激活医保电子凭证,激活率仅 35.98%,离省要求还有很大的差距。各县(市区)医保局一定要压实责任,利用各种渠道加大医保电子凭证激活率,务必在年底前达到 60%的目标。三是完善医保监管体系。各地要全面梳理医保基金监管相关的政策法规,堵塞制度漏洞,从源头上织密监管制度的网。用好协议管理制度,使行政监管和经办机构形成工作合力。四要强化部门间协调联动。进一步加强联合执法,强化监管结果协同运用,形成一案多查、联合惩戒综合效应。进一步完善信息共享、挂牌督办、行刑衔接和行纪衔接,健全长效监管机制。
(四)加强组织领导。各地要强化组织实施,压实监管责任,加强工作衔接,形成工作合力。各地医保部门要主动向本地区党委政府汇报,积极争取支持,健全联动工作机制,加强沟通协调,确保专项整治取得实效。要健全考核评价机制和激励问责机制,表扬先进,鞭策后进。对于工作落实不及时、不到位、不全面的,要依法依规追究相关人员责任。
同志们,逆水行舟,一篙(gāo)不可以放缓;滴水穿石,一滴不可弃滞。加强医保基金监管、维护医保基金安全,是事关人民群众切身利益的重大政治任务。我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,始终坚持以人民为中心的发展理念,紧盯医疗保障事业发展线,严守医保基金安全线,筑牢民生保障底线,坚决守护好人民群众的救命钱,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!
篇二:医保征缴推进会议讲话
篇在 2021 年全县基本医疗保险征缴工作动员会议上的讲话及在 2021 年全县医疗保障工作会议上的讲话
篇一:县长在 2021 年全县基本医疗保险征缴工作动员会议上的讲话
今天,我们在这里召开 2021 年全县基本医疗保险征缴工作动员会议,会议内容很简单,就是动员大家进一步统一思想,坚定信心,强化措施,真正把这项实实在在的惠民工程抓实、抓细、抓好。下面我就做好全县 2021 年度城乡居民基本医疗保险费征缴工作,讲几点意见:
一、吃透政策精神,切实增强征缴工作责任意识
医疗保障是解决人民群众因病致贫、因病返贫的关键之举,是维护社会和谐稳定的“压仓石”。党的十九届四中全会明确要求,要坚持应保尽保原则,全面落实全民参保计划,将广大人民群众全部纳入基本医保、大病保险和医疗救助三重医疗保障范围。刚才,县医保局X 局长就医疗保障相关政策进行了解读,非常详细具体,请各乡镇、各部门认真学习领会,进一步提高政治站位,充分认识到人民群众参加城乡居民基本医疗保险的重大意义,切实增强征缴工作的紧迫感和责任感。特别是今年个人筹资标准较去年增加了 XX 元,加之受新冠疫情和经济下行压力增大等不利因素影响,征缴难度会更大。各乡镇要严格按照县委、县政府的统一部署,把握“政府统一组织、多方协
作配合、便民高效服务、有序稳步推进”的原则,明确责任、细化任务、强化举措,确保城乡居民基本医疗保险征缴工作扎实有序推进。
二、严格规范管理,务求做到征缴资金安全高效
城乡居民基本医疗保险费征缴事关广大人民群众的切身利益,因此要把维护资金安全作为首要任务来抓。大家要按照刚才县税务局 X局长对 2021 年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的安排部署,完善制度,规范管理,切实把这项工程做成民心德政工程。一是建立待报解专户运行管理制度。各乡镇要确保社保资金“先申报再入库”,建立申报表记账备份制度,保证代征资金运行安全规范。为了防止村组干部、乡镇经办人员直接保管大量现金,产生风险,这里需要强调一下,专户运行必须实行“双限”机制,就是征缴款项每七天或者累计超过一万元时,必须到乡镇进行代征申报,之后将对应的资金上解至待报解专户。二是规范优化征缴程序。各乡镇、村组工作人员要积极主动宣传城乡居民基本医疗保险征缴程序,动员引导有条件的群众充分利用银行柜台、手机银行 APP、微信、支付宝等新渠道自主缴费,切实减少征缴工作量,降低现金征缴风险。对于确实无法自主缴费的,乡村组干部采取主动上门征收的方式,当场出具收据,建立相关台账,及时进行系统缴费。三是强化经办人员廉政教育。各乡镇要结合周边县区发生的乡村干部挪用截留群众参加医疗保险费的典型案例,对乡村两级经办人员开展廉政警示教育,进一步筑牢思想防线,切实防范监守自盗、基金流失等现象发生。
三、凝聚工作合力,全力保证征缴任务圆满完成
城乡居民基本医疗保险费征缴工作涉及面广、任务繁重,需要各乡镇、各有关部门紧密配合、协同推进。一是严格时限任务。各乡镇、各单位要把城乡居民医疗保险费征缴工作作为当前一项重要工作来抓,征缴标准每人 XXX 元,截止时间为 20XX 年 XX 月 XX 日,参保率继续保持在 XX%以上,建档立卡贫困人口参保率必须达到 XXX%,具体以县医保局、税务局下达的征缴任务为准。迅速将本乡镇参保任务分解到各村组,明确到人,压实责任,全力推进,确保如期圆满完成征缴工作任务。二是加大政策宣传。各乡镇要结合近期开展的医保扶贫政策宣讲活动,组织乡村医保扶贫政策宣讲队进村入户重点宣传参加城乡居民基本医疗保险保的好处和重要意义,为征缴工作奠定良好基础。县医保局、税务局要充分利用广播、电视、微信公众号等媒介,围绕参保缴费、待遇政策享受等内容,广泛深入宣传医保政策,为征缴工作营造良好的舆论氛围。三是紧密衔接配合。县税务局、医保局、各乡镇要认真总结去年征缴工作中的先进经验,针对系统推送不及时、无法申报参保、个人基础信息错误等各类问题,提早制定解决措施,加强衔接配合,切实保证征缴工作顺利推进。县医保局、税务局、财政局、民政局、退役军人事务管理局和各乡镇要密切配合,严格按照县上参保缴费资助政策,按时限要求,及时兑付参保缴费资助,确保不漏一户、不多一人,切实减轻困难群众参保缴费负担。
同志们,做好城乡居民基本医疗保险征缴工作时间紧、任务重、责任大,各乡镇、各部门一定要鼓足干劲,迎难而上,扎实工作,确保城乡居民基本医疗保险费征缴工作全面完成。
篇一:在 2021 年全县医疗保障工作会议上的讲话
同志们:
今天,我们召开全县医疗保障工作会议,旨在以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实全国、全省、全市医疗保障工作会议精神以及 x 和 x 对全市医保工作提出的要求,总结 2020 年我县医保工作,分析当前医保工作面临的形势,安排部署 2021 年医保重点工作。刚才,x 总结和部署了有关工作,我完全同意。县医疗保障局表彰了全县医保先进工作者及诚信两定机构,在此表示热烈的祝贺。同时,县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书,希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定,诚信经营。
2020 年是极不平凡的一年,面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势,全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力,着力完善基本医疗保障制度,持续深化重点领域改革,精准实施医保扶贫,扎实做好疫情防控救治保障,深化医保支付方式、医疗服务价
格改革,切实加强医保基金监管,全面提升医保经办服务水平,人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强,全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此,我谨代表县政府,向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意和衷心的感谢!下面,我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶,再讲几点意见。
一、提高认识,准确把握当前医保工作的机遇和挑战
医疗保障工作是民生保障的重要内容,是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的十九届五中全会将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一,提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务,切实增强做好医保工作的责任感和使命感,要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期,也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实党中央重大决策部署,适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求,以人民健康为中心,牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题,以深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为核心,坚持问题导向,坚持深化改革,坚持精细管理,为“十四五”开好局、起好步,奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。
二、突出重点,坚定不移推进医保工作高质量发展
当前,不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务,各类医疗机构欺诈骗保,不规范使用医保基金行为,药品耗材价格水分大,过度诊疗情况还普遍存在。
推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然要求。
(一)明确责任要求,狠抓工作落实。各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作,把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作,要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设;卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作,加强对医疗机构的管理,改善服务态度,保证服务质量,规范基本药物采购、配送和使用,及时解决实施中的各种困难和问题,确保基本药物政策措施落实到位,为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。
(二)加大政策宣传,扩大医保覆盖面。各乡镇一定要密切配合,齐抓共管,组织干部职工深入村、社参与和配合做好政策宣传,要组织人员上门发放宣传单,做到“村(社区)不漏组、组不漏户、户不漏人”,让医保政策家喻户晓、深入人心,引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训,让参保经办人吃透政策,统一宣传口径,准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。
(三)加大基金监管力度,实现管理规范化。随着城乡居民医保制度的全面覆盖和筹资标准的不断提高,基金规模越来越庞大,监管
工作越来越重要,监管任务也越来越繁重。近年来,全国各地欺诈骗取医保基金案件多发频发,严重威胁医保基金安全,引起党中央国务院高度重视。去年 x 月 x 日,习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出:“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,一定要管好用好”。因此,我们必须要从讲政治的高度,强化基金监管,确保医保基金安全。一是完善监督检查机制,加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度,形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制,务必要严格做到封闭运行,确保基金安全。二是健全社会监督机制,畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制,补齐配强社会监督员,畅通居民投诉、监督、举报渠道,保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度,始终保持高压震慑,对发现的各种违法违规行为,快速反应,坚决查处,没有既往不咎,保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为,对出现弄虚作假、套取医保基金的行为,要从严追究相关单位和人员的法律责任,确保医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。
(四)强化医疗机构监管,提高群众受益度。加强定点医疗机构的管理,是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。2021 年 x 月 x 日,市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构,要与人社部门协同共管、通力配合,确保医保经办工作顺畅,确保医疗保障基金安全运行。
(五)创优基本医疗服务,提升群众满意度。实行城乡居民医保制度,不但要让城乡居民有钱看病,而且要方便看病,享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度,减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度,加强政策引导和行政监管,要加强对定点机构的协议监管,督促定点医药机构规范服务行为,做到合理检查、合理用药、合理收费,防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生,切实减轻城乡居民医疗费用负担,提高参保居民受益度。二是加强人员培训,提高服务质量。医保经办要加强自身建设,努力减少漏缴人员,减轻患病群众实际负担;县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训,提高从业人员服务水平和质量;医疗定点机构要进一步提高服务质量,诚信经营,为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。
这里我再强调一下:当前疫苗接种工作时间紧、任务重,各医疗机构是接触群众的直接渠道,也是群众心中的权威专业机构,要切实发挥好宣传大使的作用,带头接种新冠疫苗,要在机构内显眼位置张贴藏汉双语海报,做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作,切实提高群众接种疫苗的认识,引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。
同志们,医疗保障是一项造福广大城乡居民的德政工程、民心工程。我们要坚定不移加强党的全面领导,持之以恒加强党风廉政建设,坚持全面从严治党,持续加强干部队伍的建设,注重自我提升,夯实医疗保障工作基础,以实际行动展现医保部门的新形象、新面貌、新
作为,为医疗保障事业提供坚强保障。同时要担负起医保人要担负起职责,务必按照此次会议的部署要求,必须坚持以人民为中心,立足县情实际,聚焦主责主业,勇于担当、履职尽责、协调各方,聚力改革攻坚,加强基金监管,优化经办服务,健全完善医疗保障制度,全力做好 2021 年医疗保障各项工作,确保“十四五”开好局、起好步,以优异成绩庆祝建党 x 周年。
篇三:医保征缴推进会议讲话
mdash; 1 —城乡居民医保征缴工作推进会上的表态发言
各位领导,同志们:
城乡居民医保征缴工作是重大民生问题,事关老百姓切身利益。为全力做好城乡居民医保征缴工作,按时完成目标任务,我作如下表态:
一是加强领导,压实责任。成立医保征缴工作领导小组,街道主要领导亲自抓、分管领导具体抓、村(社区)组干部密切协作,形成街道、村(社区)、组“三级联动”。严格按照《华龙街道 2022 年城乡居民医保征缴实施方案》开展工作,通过明确责任、细化任务、把握重点、强化措施,切实增强做好征缴工作的紧迫感和责任感。
二是强化宣传,加快进度。
进一步采取电话沟通、入户走访、微信群发送等方式,向广大群众讲解参加医疗保险的惠民政策、收费标准、缴费方式和流程等,并通过列举身边事例等形式,让大家明白缴纳城乡居民医疗保险费的好处,特别是对常年在外的本村户籍人员通过电话、微信等方式联系及时缴费,号召村民应缴尽缴、应保尽保。
三是搞好服务,力求满意。
每村(社区)至少 1 名熟练掌握征缴工作政策、要点及操作流程的工作人员,在村委会或卫
— 2 — 生室全天候值守,为网上缴费操作不便的老年人开展集中收缴、现场代缴工作,“面对面”解决群众遇到的各种“疑难杂症”。对出行不便、卧床不起的老人或病人开展上门征缴,坚决避免由于操作不便而放弃缴费问题的发生,有效提高群众满意度。
四是严肃考核,确保实效。
将 2022 年度城乡居民医保征缴工作纳入村(社区)目标绩效考核,严格考核奖惩,对进度快、完成好的村(社区)通报表扬,对因组织不力造成进度迟缓的村(社区)给予通报批评并责成加快进度,确保医保缴费工作按时按要求完成。